Aluehallitus, kokous 31.3.2025

§ 86 Ennakoiva tiedottaminen asiakasmaksujen alentamisesta ja perimättä jättämisestä

KHVADno-2024-6210

Aikaisempi käsittely

Aluehallitus, 9.12.2024

Valmistelija

Taneli Pikkarainen, taloussuunnittelija, taneli.pikkarainen@kainuu.fi

Perustelut

Kainuun hyvinvointialueen sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksujen määrittelyssä sovelletaan lakia sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuista (734/1992; 1201/2020) ja asetusta sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuista (912/1992).

Kainuun hyvinvointialueen hallintosäännön 63 §:n mukaan aluehallitus päättää maksujen perusteista ja euromääristä. Kansallisesti sosiaali- ja terveyspalvelujen asiakasmaksut tarkastellaan joka toinen vuosi.

Valtioneuvoston asetuksella on vahvistettu enimmäismäärät sosiaali- ja terveyspalveluista perittäville asiakasmaksuille ajalle 1.1.- 31.12.2025 (ks. STM tiedote 3.10.2024; https://stm.fi/-/sosiaali-ja-terveydenhuollon-asiakasmaksujen-enimmäismäärät-nousevat-vuoden-2025-alusta). 

Hyvinvointialue voi päättää ottaa käyttöön niitä pienemmät maksut tai antaa palvelun maksutta. Palveluista perittävä maksu saa kuitenkin olla enintään palvelun tuottamisesta aiheutuvien kustannusten suuruinen (Laki 2 §).

 

Ehdotus

Esittelijä

Timo Halonen, toimialuejohtaja hallinto- ja tukipalvelut, timo.halonen@kainuu.fi

Aluehallitus päättää hyväksyä esitetyn mukaiset, liitteenä olevat asiakasmaksut Kainuun hyvinvointialueella 1.1.2025 alkaen.

Lisäksi aluehallitus valtuuttaa talousjohtajan tekemään asiakasmaksuhinnastoon mahdolliset teknisluonteiset tai vähäiset lakisääteisyydestä johtuvat perustellut muutokset ja täydennykset asiakasmaksuhinnastossa noudatettujen periaatteiden ja perusteiden mukaisesti.

Pöytäkirja tarkastetaan tämän asian osalta kokouksessa.

Päätös

Keskustelun kuluessa Miikka Kortelainen esitti ponsiesityksen ”Hyvinvointialue kehittää ennakoivaa tiedottamista asiakkailleen ja henkilöstölle asiakasmaksujen alentamisesta tai perimättä jättämisestä.” Ponsiesitys sai kannatusta.

Aluehallitus hyväksyi ponsiesityksen ja päätösesityksen.

Pöytäkirja tarkastettiin kokouksessa.

Tämän pykälän käsittelemisen aikana kokouksesta poistui Anja Tiainen klo 15.48. 

Valmistelija

  • Eija Immonen, talousjohtaja, eija.h.immonen@kainuu.fi

Perustelut

Aluehallitus hyväksyi 9.12.2024 § 308 ponsiesityksen ”Hyvinvointialue kehittää ennakoivaa tiedottamista asiakkailleen ja henkilöstölle asiakasmaksujen alentamisesta tai perimättä jättämisestä”.

Vastauksena ponsiesitykseen todetaan seuraavaa:
Sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuja säädellään Laissa sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuista (734/1992). Käytännössä eri palveluiden maksuja peritään joko tasasuuruisina tai tulosidonnaisina. Asiakasmaksujen perimättä jättämisestä ja alentamisesta sekä näistä asiakkaalle tiedottamisesta on myös säädetty asiakasmaksulaissa.

Kainuun hyvinvointialueella aluehallituksen hyväksymän asiakasmaksuohjeen mukaan terveydenhuollon tasasuuruisia maksuja ei alenneta, eikä hyvinvointialueella ole valmistelussa tähän liittyviä muutoksia. Sosiaalihuollon maksuihin ja terveydenhuollon tulosidonnaisiin maksuihin liittyvä ohjeistus on ajantasaista ja käytännöt maksujen alentamiseksi tai perimättä jättämiseksi on todettu pääosiltaan toimiviksi.

Ponsiesityksen perusteella käynnistetyn selvityksen mukaan on todettu, että tietoa maksujen alentamiseen tai perimättä jättämiseen annetaan hoitopäätöksissä, hoitoon liittyvissä esitteissä sekä tiedotteissa. Näihin liittyen tavoitteena on edelleen selkeyttää ja vahvistaa asiakkaille ja omaisille suunnattua tietoa.

Terveydenhuollon tasasuuruisten maksujen osalta viestinnässä on tarve selkeyttää sekä maksuperusteita, että jokaisen oikeutta palveluihin maksukyvystä riippumatta.  Vaikka maksuja ei alenneta tai poisteta, asiakkaalla on mahdollisuus muokata maksusuunnitelmaa eräpäivien tai useamman maksuerän osalta. Huomioitavaa on myös, että maksukaton (762 €/v.) täyttymisen jälkeen palvelut ovat maksuttomia (lyhytaikaista osastohoitoa lukuun ottamatta, jolloin peritään 25,10 /vrk).

Ennakoivan viestinnän kehittämiseksi lisätään asiakasviestintää maksuperusteista, maksukattokäytännöstä, asiakkaan oikeuksista ja suojakeinoista.

Päätösehdotus

Esittelijä

  • Sami Mäenpää, hyvinvointialuejohtaja, sami.maenpaa@kainuu.fi

Aluehallitus keskustelee asiasta ja merkitsee tiedoksi asiakasmaksujen alentamista ja perimättä jättämistä sekä siitä tiedottamista koskevan selvityksen.