Perustelut
Kainuun aluevaltuusto hyväksyi 24.4.2023 § 22 hyvinvointialueen palveluita koskevan järjestämissuunnitelman vuosille 2023-2025. Järjestämissuunnitelmassa kuvataan Kainuun hyvinvointialueen palvelustrategia, joka sisältää palveluita koskevat lähivuosien linjaukset ja keskeiset toimenpiteet. Järjestämissuunnitelma toteuttaa Kainuun hyvinvointialueen strategisia linjauksia ja toimii uudistamis- ja sopeuttamisohjelmana, jonka tavoitteena on turvata kainuulaisten sosiaali- ja terveydenhuollon ja pelastustoimen palvelut sekä yhteensovittaa käytettävissä olevat resurssit ja palvelutarpeet talouden tasapainottamiseksi. Järjestämissuunnitelman tarkoitus tiivistyy hyvinvointialueen perustehtävään ”Terveyttä, turvaa ja hyvinvointia”.
Hyvinvointialueen toimialueet ovat valmistelleet esityksiä lähipalveluita kehittävistä, kustannuksia alentavista sekä jatkoselvityksiä edellyttävistä vaativista toimista kaikkiaan noin 100 kappaletta, joista noin 40 esitystä on tarkoitus käynnistää ns. ensimmäisessä vaiheessa mahdollisimman pian Kainuun aluehallituksen päätöksenteon jälkeen. Ensimmäisen vaiheen esitysten taloudellinen sopeutusvaikutus on varovaisesti arvioiden noin 5 M€. Suunnitelma pitää sisällään myös toimenpiteitä, joilla kustannuskehitystä pyritään hidastamaan
Kokonaisuutena järjestämissuunnitelman tulevat toimenpide esitykset ja toimeenpano on tarkoitus toteuttaa asteittain eri vaiheissa vuosina 2023-2025. Muutoksen merkittävistä kärkitoimista eli tunnistetuista megaprosessista (tilannekeskus, lähipalvelukonsepti, tilojen uudistaminen, digiklinikka, PTH:n osaulkoistus) tehdään ns. kokoava rakenne, joka sanoitetaan tarkemmin muun muassa konkreettisten toimien osalta.
Tulevat vaiheet aikataulutetaan osaksi hyvinvointialueen normaalia toiminnan ja talouden suunnittelua. Lisäksi toimenpide esitykset kytketään tiiviisti meneillään oleviin ja suunniteltaviin hankekokonaisuuksiin. Samoin hyvinvointialueelle myönnetyn vakiinnuttamisrahoituksen käyttö nivotaan osaksi järjestämissuunnitelman toimenpide esityksiä ja niiden toimeenpanoa.
Järjestämissuunnitelman 2. vaiheen työstäminen käynnistetään loppukesästä samaan aikaan budjetin valmistelun kanssa ja se tuodaan päätöksentekoon syksyllä 2023 Näin turvataan hyvinvointialueen suunnittelun ja järjestämistehtävän kokonaisvaltainen tarkastelu sekä talouden hallinta käytettävissä oleviin resursseihin. Vastaavasti järjestämissuunnitelman kolmannen vaiheen valmistelu sekä siihen liittyvä päätöksenteko toteutetaan kevään 2024 aikana. Eri vaiheiden välillä tarvitaan mekanismi, jolla järjestämissuunnitelmaa voidaan joustavalla ja nopealla mekanismilla täydentää, jotta pienempiä asioita saadaan mukaan vakiinnuttamisrahoitukseen.
Painopisteinä käsiteltävänä olevassa esityksessä (Liite 1) ovat muun muassa lähipalveluiden uudistaminen sekä kotiin annettavien ja digipalveluiden sekä varhaisen tuen kehittäminen. Fokuksena ovat erityisesti 2023-2025 käynnistettävät muutosprosessit, jotka perustuvat tällä hetkellä tunnistettuihin tekijöihin ja nähtävissä oleviin kehityssuuntiin. Nyt tehtävät ehdotukset perustuvat aluevaltuuston päättämiin periaatteisiin ja linjauksiin. Ne liittyvät päätöksenteossa palvelurakenteeseen, henkilöstöprosesseihin, teknologiaan sekä yleisiin ehdotuksiin. Ne eivät kuitenkaan kata kaikkia valtuuston periaatteita ja linjauksia, jotka tullaan huomioimaan tulevissa vaiheissa. Lisäksi mukana ovat erilaiset selvityshankkeet, joiden kautta rakennetaan uusia konkreettisia toimia järjestämissuunnitelman seuraaviin vaiheisiin.
Kainuun aluehallitus kävi 8.5.2023 § 120 Katsaus osiossa lähetekeskustelua myöhemmin eri vaiheissa päätöksentekoon tulevista järjestämissuunnitelman toimenpiteistä. Lisäksi aluehallitus on 15.5.2023 käsitellyt iltakoulussa järjestämissuunnitelman toimeenpanon 1. vaiheen toimenpiteiden priorisointia. Valmistelijoiden tekemät järjestämissuunnitelman toimeenpanon ensimmäisen vaiheen toimenpide-esitykset on käsitelty yhteistyötoimikunnassa 17.5.2023.
Ehdotus
Esittelijä
-
Jukka Lindberg, hyvinvointialuejohtaja, jukka.lindberg@kainuu.fi
Aluehallitus päättää
1. hyväksyä järjestämissuunnitelman ensimmäisen vaiheen toimenpide esitykset,
2. velvoittaa hyvinvointialueen toimialueet toimeenpanemaan hyväksytyt esitykset, ja
3. oikeuttaa hyvinvointialuejohtajan liittämään järjestämissuunnitelmaan yksittäisiä hankkeita, mikäli vakiinnuttamisrahan nopea ja joustava käyttö sitä edellyttää
Päätös
Hyväksyi.
Merkittiin tauko klo 10:21-10:35.