Aluehallitus, kokous 4.9.2023

Perustelut

Kainuun hyvinvointialueen valmistelu ja organisoituminen etenevät. Aluevaltuuston 29.6.2022 päätöksellä on hyväksytty Kainuun hyvinvointialueen organisoitumisen ylärakenne (järjestäminen-tuottaminen jako, ydinprosessi, oman tuotannon toimialueet ja palvelualueet).

Palvelualueiden alle tulevia palveluyksiköitä, resurssointia ja johtamista ei tuolloin määritelty. Tämä kokonaisuus päätetään aluehallituksessa 10.10.2022, jota myötä toiminnallinen organisaatio virkoineen ja pätevyysvaatimuksineen on valmis.

Merkittävämpiä muutoksia hyvinvointialueen toimintakokonaisuudessa suhteessa nykyiseen Kainuun soteen on järjestämisen ja palvelutuotannon roolien kirkastaminen ja molempien näkökulmien varmistaminen. Järjestäjän tehtäviin kuuluvat mm:

• sosiaali- ja terveydenhuollon sekä pelastustoimen järjestäminen Kainuun alueella
• varmistettava palvelujen saatavuus, jatkuvuus, turvallisuus, laatu ja asukkaiden yhdenvertaisuus
• palvelulupaus, strategia, painopisteet, ohjaavat tavoitteet, tavoitteelliset mittarit, seuranta
• toiminnan ohjaus ja valvonta, omavalvontaohjelma, järjestämistoiminnan itsearviointi

Järjestämisen on varmistettava osaltaan, että niin oman palvelutuotannon kuin ostettavan palvelutuotannon: 1) palvelun on oltava laadukasta, asiakaskeskeistä, turvallista ja asianmukaisesti toteutettua ja 2) omavalvontaohjelmat ja suunnitelma, vastaavat tarvetta.

Järjestämisen ja tuottamisen roolien kirkastaminen on muutoksellisesti ja toiminnallisesti merkittävä. Muutos toteutetaan nykyisen hallinnon sisältä tehtävärakennetta kehittämällä. Jotta tarvittava muutos voidaan toteuttaa joustavasti jo hyvinvointialue käynnistyessä 1.1.2023, on hyvinvointialueen organisaatioon tarpeen perustaa tässä kohdassa järjestämisjohtajan määräaikainen virka helmikuun 2023 loppuun.

Perustelut

Aluehallitus päätti kokouksessaan 26.9.2022 perustaa määräaikaisen järjestämisjohtajan viran ajalle 1.10.2022 – 28.2.2023. Virkaan valittiin suostumuksen perusteella tulosaluejohtaja, yhteiskuntatieteiden lisensiaatti Eija Tolonen. Määräaikainen virka perustettiin tilanteessa, jossa organisaation ylärakenne oli päätetty, mutta organisaation kokonaisuus oli vielä joltain osin päättämättä. Kyseisessä tilanteessa oli vielä hahmottumatta, millaisen muodon organisaation kokonaisuus ja järjestämistoiminto lopullisesti saa.  

Organisaatiorakenne täydentyi aluehallituksen päättäessä kokouksessaan 10.10.2022 perustaa palvelualuepäälliköiden virat. Organisaation lopullinen muoto alkoi kiteytyä aluehallituksen kokouksessa 14.11.2022, kun ikäihmisten palveluohjaus ja ostopalvelut ehdotettiin siirrettäväksi järjestämisen tukeen. Aluevaltuusto teki 21.11.2022 päätöksen ehdotuksen mukaisesti.

Järjestämisjohtaja on osallistunut keskeisenä vastuuhenkilönä Kainuun hyvinvointialueen strategian valmisteluun. Hän vastaa lisäksi työn alla olevan järjestämissuunnitelman valmistelusta. Järjestämissuunnitelma on keskeinen dokumentti, jolla varmistetaan toimenpiteet, joilla Kainuun hyvinvointialue saavuttaa taloudellisesti ja toiminnallisesti kestävä pohjan.  Vs. järjestämisjohtajalla on vastuu järjestämissuunnitelman kokonaisuudesta, rakenteesta, prosessin etenemisesti sekä toimialueiden yhteistyön varmistamisesta.

Syksyn organisaatiovalmistelun lopputuloksena on ilmeistä, että Kainuun hyvinvointialueelle tarvitaan pysyvä järjestämisjohtajan virka. On myös selvää, että viran lopullinen täyttäminen on järkevää toteuttaa vasta järjestämissuunnitelman hyväksymisen jälkeen. Näin järjestämissuunnitelman valmistelu voi jatkua häiriöttömästi ja katkeamattomasti arvioituun päätöksentekoon saakka. Järjestämissuunnitelman lopulliseksi valmistumisen ajankohdaksi on arvioitu huhti-toukokuuta 2023. Järjestämissuunnitelma on Kainuun hyvinvointialueen keskeisin asiakirja, joka ohjaa lähivuosien toiminnallista ja taloudellista suunnittelua sekä investointeja. Prosessin katkeamattomuuden varmistaminen on keskeinen osa onnistumista ja riskien hallintaa.