Aluehallitus, kokous 5.5.2025

Perustelut

Pohjois-Pohjanmaan hyvinvointialueen (Pohde) aluehallitus päätti 11.3.2025 § 97 siirtää lääkäripalveluiden hankintaan liittyvät ostopalvelusopimukset Tervia Osaajat Oy:lle ja jatkossa lääkäripalveluiden yhteiskilpailutukset toteutetaan Tervia Osaajat Oy:n toimesta koko Pohjois-Suomen yhteistoiminta-alueelle sekä hyväksyä Tervia Osaajat Oy:n palveluvalikoiman laajentamisen ja rekrytoinnin päätoimisiin työsuhteisiin sekä ammatinharjoittajamallin hyödyntämisen alihankintana.
Lisäksi Pohteen aluehallitus päätti valtuuttaa hallintoneuvoston seuraamaan, että Tervia osaajat Oy:n laajentunut toiminta ei aiheuta epätarkoituksenmukaista kilpailua omistajahyvinvointialueiden ja Tervia Osaajat Oy:n välillä.

Tausta:

• Pohjois-Suomen sosiaali- ja terveydenhuollon osuuskunta ja sen tytäryhtiö Tervia Osaajat Oy perustettiin vuonna 2019.
• Omistajina ovat Pohjois-Pohjanmaan, Lapin, Länsi-Pohjan, Kainuun ja Keski-Pohjanmaan sairaanhoitopiirit, jotka siirtyivät hyvinvointialueille vuonna 2023.
• Tervia Osaajat Oy:n tarkoitus on varmistaa lääkäriresurssin riittävyys ja tukea omistajiensa ydintoimintaa.

Tervia Osaajat Oy:n toiminnan laajentaminen:

• Tervia Osaajat Oy:n avulla pyritään pitämään erikoisosaajat alueella ja parantamaan hyvinvointialueiden kilpailukykyä työnantajina.
• Yhtiö ei kilpaile omistajiensa kanssa, vaan täydentää virka- tai työsuhteessa tehtävää työtä.
• Tavoitteena on luoda tehokas palveluntuottajamalli, joka hyödyntää pohjoissuomalaisia resursseja ja parantaa kustannustehokkuutta.

Kehittämishanke:

• Valtiovarainministeriö myönsi 350 miljoonaa euroa valtionavustusta hyvinvointialueille vuonna 2023.
• Pohjois-Suomen yhteistoiminta-alueella osa avustuksesta kohdennettiin YTA-kehittämishankkeeseen, joka käynnistyi helmikuussa 2024.
• Hankkeessa selvitettiin lääkärityövoiman hankintoja ja kustannuksia, ja tavoitteena on hallita ostopalveluiden kustannuksia.

Asiaa on YTA-alueella valmisteltu yhteistyössä Kainuun hyvinvointialueen, Lapin hyvinvointialueen ja Keski-Pohjanmaan hyvinvointialueen hyvinvointialuejohtajien kesken. Lääkärien ostopalvelusopimusten siirtoa Tervia Osaajat Oy:lle ja Tervia Osaajat Oy:n toiminnan laajentamista on pohjustettu Pohjois-Suomen yhteistyöalueen (YTA) luottamushenkilöjohdon kokoontumisissa sekä mm. hyvinvointialuejohtajien ja aluehallitusten puheenjohtajien tapaamisissa. Kaikki nykyiset hyvinvointialuejohtajat eivät ole olleet virassa näiden kokoontumisten ja tapaamisten aikaan. Alueiden operatiivisesta toiminnasta ja mm. lääkäreiden rekrytoinneista vastaavat johtajat (johtajaylilääkärit, terveys(palvelu)johtajat jne) eivät kaikin osin ole olleet valmisteluissa ja keskusteluissa mukana. Ehdotetussa ratkaisussa koetaan olevan jossain määrin riskejä ja epävarmuustekijöitä, joita on syytä avata ennen lopullista sitoutumista ehdotettuun ratkaisuun.

YTA-alueen viranhaltijajohdon tapaamisessa 11.4.2025 sovittiin, että operatiivisesta toiminnasta vastaavat johtajat käyvät vielä yhteisesti läpi edellä mainittuja riskejä ja epävarmuustekjöitä. Aluehallitusten toimikauden lähestyessä loppuaan on kuitenkin perusteltua, että nykyiset aluehallitukset ottavat ehdotettuun ratkaisuun alustavasti kantaa.

Ehdotetun ratkaisun toteuttamiseen on suunniteltu käyttää toiminnan vakiinnuttamiseen ja kehittämiseen vuosina 2023-2025 myönnettyä valtionavustusta. Jatkovalmistelussa ja päätöksenteossa on otettava huomioon, että avustuksen käyttöaika päättyy vuoden 2025 lopussa.

Ehdotus

Esittelijä

Aluehallitus päättää

1. merkitä tässä vaiheessa tiedoksi Pohjois-Pohjanmaan aluehallituksen päätöksen;
2. todeta, että Kainuun hyvinvointialue suhtautuu ehdotettuun ratkaisuun myönteisesti, mutta lopullinen päätös edellyttää vielä lisävalmistelua ja -selvityksiä.

Päätös

Hyväksyi.
Pöytäkirja tarkastettiin kokouksessa.