KHVA-2023-3545
Hallintosääntö § 21 ja § 155.
Eduskunnan 1.3.2023 lisätalousarvioon sisältyi 350 miljoonan euron määräraha hyvinvointialueille , HUS-yhtymälle ja Helsingin kaupungille myönnettäviin valtionavustuksiin. Määrärahaa saa käyttää mm. valtionavustuksen myöntämiseen hyvinvointialueille sosiaali- ja terveydenhuollon sekä pelastustoimen järjestämisvastuun siirtymisestä aiheutuviin tilapäisiin kustannuksiin sekä toiminnan vakiinnuttamiseen ja kehittämiseen.
Osaamisen tukikeskukset (OT) ovat integratiivinen verkostorakenne lasten, nuorten ja perheiden kaikkein vaativimpien sosiaali- ja terveydenhuollon palveluiden mahdollistamiseen, toiminnassa tarpeelliseen tutkimus- ja kehittämistoimintaan sekä palveluiden koordinointiin. Toiminta pohjautuu vahvasti alueellisiin ja valtakunnallisiin asiantuntijaverkostoihin, mutta myös valtakunnallista yhteistyötä tarvitaan. Osaamisen tukikeskusta (OT) on pilotoitu vuosina 2020-2023. Keskuksen tehtäviksi suunniteltuja koordinaatiota, konsultaatiota/palveluja sekä tutkimusta ja kehittämistä on konkretisoitu tuona aikana. Valtionavustus OT-pilotointeihin päättyy 31.12.2023 (yhteinen yhteistyöalueiden koordinaation erillisrahoitus psykososiaalisten menetelmien kanssa). OT-pilotointien tarkoituksena on ollut mahdollistaa ne vaativaa erityisosaamista sekä monitieteisyyttä ja integraatiota edellyttävät sosiaali- ja terveydenhuollon sekä opetustoimen vaativan erityisen tuen palvelut, joita yksittäisen kunnan tai hyvinvointialueen ei ole toiminnallisesti eikä taloudellisesti mahdollista järjestää. Sivistyspalveluiden erityisen vaativan tuen VIP-verkostotyötä on toteutettu OKM/Opetushallituksen toimesta, joka on ollut vastinpari sosiaali- ja terveyspalvelujen OT -toiminnalle.
Vaikka tavoitteena on ollut 2024 vakiintunut rakenne, niin monet asiat ovat vielä hahmottumatta. Yta-asetuksessa on jo tämä rooli yta-tasolle velvoitettu eli vaativamman lastensuojelun ja muiden lasten, nuorten ja perheiden vaativimpiin palveluihin sisältyvän tarkoituksenmukaisen sosiaalihuollon varmistaminen. Yta-alueet eivät ole vielä ehtineet valmistautua asiaan ja OT-keskuksen toiminnan vakiinnuttaminen ja kehittäminen vaatii vielä rahoituksen turvaamisen ainakin vuoden 2024 loppuun. OT-kehittämisellä osaltaan tavoitellaan vaikuttavuutta ja kustannusvaikuttavuutta vaativimpiin palveluihin erityisesti lastensuojelun laitoshoidossa, mielenterveys- ja päihdepalveluissa sekä vammaispalveluissa. Mm. etäkonsultaatiotoiminta tukee integroitujen sote-keskusten toimintaa. OT-kehittäminen liittyy sosiaalihuollon porrastukseen, jossa on valmistelua menossa (STM ja sosiaalialan osaamiskeskukset). Tarvetta ja toimintaa on kuvattu vaativille palveluille Pohjoisen yhteistoiminta-alueen Yta-sopimuksessa, mutta rahoitusta vuodelle 2024 ei ole varattu tässä vaiheessa.
Yhteisen kehittämishankkeen eri osa-alueet kohdentuvat kansallisen kokonaisuuden kohteisiin:
Hankkeen kustannukset jaetaan hyvinvointialueiden kesken seuraavasti:
Asian aiempi käsittelyhistoria: Pohjois-Pohjanmaan hyvinvointialueen aluehallituksen päätös 3.10.2023 § 436.
Hyväksyn Kainuun hyvinvointialueen osalta hyvinvointialueen yhteisen kehittämishankkeen ja varataan valtionvarainministeriön hyvinvointialueelle myöntämästä lisäavustuksesta 24 875 euroa hankekustannusten kattamiseen vuodelle 2024.