Perustelut
Aluehallitus on antanut ikääntyneiden ja vammaisten asioiden valiokunnalle tehtäväksi valmistella esitys toimenpiteistä, joilla voidaan edistää ikääntyneiden ja vammaisten henkilöiden mahdollisuuksia asua omassa kodissaan tai yhteisöllisissä asumisratkaisuissa mahdollisimman pitkään sekä hallita ympärivuorokautisen asumisen kustannuskehitystä.
Valmistelun tueksi on tarpeen sopia yhteisistä arviointiperusteista sekä kuulla toimeksiannon kannalta keskeisiä asiakas-, henkilöstö- ja asiantuntijatahoja.
Valiokunta käyttää valmistelussaan seuraavia arviointinäkökulmia:
Toimintakyky
Arvioidaan, miten toimenpide tukee ikääntyneiden ja vammaisten henkilöiden arjessa selviytymistä ja mahdollisuutta asua omassa kodissa tai yhteisöllisessä asumisessa mahdollisimman pitkään.
Osallisuus
Arvioidaan, miten toimenpide vahvistaa henkilön mahdollisuuksia vaikuttaa omaan elämäänsä, ylläpitää sosiaalisia suhteita ja osallistua yhteisön toimintaan.
Palvelujen laatu
Arvioidaan, miten toimenpide parantaa palvelujen saatavuutta, oikea-aikaisuutta, turvallisuutta ja asiakaslähtöisyyttä.
Kustannusvaikuttavuus
Arvioidaan, miten toimenpide voi ehkäistä tai siirtää raskaampien palvelujen tarvetta sekä tukea palvelujen järjestämistä taloudellisesti kestävällä tavalla.
Valiokunnan puheenjohtaja on osallistunut vanhusneuvoston kuulemiseen, jossa on käsitelty toimeksiannon kannalta keskeisiä teemoja, kuten kotona asumisen esteitä, yhteisöllistä asumista, omaishoitajien tukemista ja teknologian hyödyntämistä. Kuulemisen näkemyksiä hyödynnetään jatkovalmistelussa.
Valmistelun aikana kuullaan lisäksi tarpeen mukaan:
- vammaisneuvostoa;
- omais- ja perhehoitajien edustajia;
- kotihoidon, kotikuntoutuksen ja asumispalvelujen asiantuntijoita;
- ikääntyneiden palvelujen asiantuntijoita;
- järjestöjen ja yhdistysten edustajia; sekä
- muita valmistelun kannalta tarpeellisiksi arvioitavia asiantuntijoita.
Kuulemisissa pyritään tunnistamaan erityisesti ne toimenpiteet, joilla voidaan tukea kotona asumista nykyistä pidempään sekä hillitä ympärivuorokautisen asumisen palvelutarpeen kasvua.
Ehdotus
Esittelijä
-
Marjo Kangasharju, aluevaltuuston 3. varapuheenjohtaja, marjo.kangasharju@kainuu.fi
Valiokunta päättää
- hyväksyä selostusosassa kuvatut arviointiperusteet toimeksiannon valmistelussa käytettäviksi;
- merkitä tiedoksi toteutetun vanhusneuvoston kuulemisen ja hyödyntää kuulemisessa esille nousseita näkemyksiä valmistelussa;
- hyväksyä alustavan kuulemisten suunnitelman;
- kuulla valmistelun aikana vammaisneuvostoa sekä muita tarpeellisiksi katsomiaan asiantuntijoita ja sidosryhmiä;
- valtuuttaa puheenjohtajan ja valmistelusta vastaavat viranhaltijat täydentämään kuultavien tahojen luetteloa valmistelun aikana sekä
- jatkaa toimeksiannon valmistelua kuulemisten ja vaikutusten arvioinnin pohjalta.
Päätös
Valiokunta päätti
- hyväksyä selostusosassa kuvatut arviointiperusteet toimeksiannon valmistelussa käytettäviksi pienin muokkauksin;
- merkitä tiedoksi toteutetun vanhusneuvoston kuulemisen ja hyödyntää kuulemisessa esille nousseita näkemyksiä valmistelussa;
- hyväksyä alustavan kuulemisten suunnitelman;
- kuulla valmistelun aikana vammaisneuvostoa sekä muita tarpeellisiksi katsomiaan asiantuntijoita ja sidosryhmiä;
- valtuuttaa puheenjohtajan ja valmistelusta vastaavat viranhaltijat täydentämään kuultavien tahojen luetteloa valmistelun aikana; sekä
- jatkaa toimeksiannon valmistelua kuulemisten ja vaikutusten arvioinnin pohjalta.
Mikko Kanniainen poistui kokouksesta (etänä) tämän asian käsittelyn aikana klo 12.54 ja palasi kokoukseen (etänä) klo 14.08.
Asian käsittelyn aikana pidettiin tauko klo 13.35–13.42.
Miikka Kortelainen poistui kokouksesta (etänä) tämän asian käsittelyn aikana klo 14.02.
Juhani Seppänen poistui kokouksesta (etänä) tämän asian käsittelyn aikana klo 14.19.
Terttu Huttu-Juntunen poistui kokouksesta (etänä) tämän asian käsittelyn aikana klo 14.39.
Kokouskäsittely
Valiokunta käsitteli aluehallituksen toimeksiannon valmistelussa käytettäviä arviointiperusteita. Arviointinäkökulmiksi todettiin toimintakyky, osallisuus, palvelujen laatu ja kustannusvaikuttavuus.
Keskustelussa käsiteltiin toimintakyvyn ja palvelutarpeen arviointia sekä sitä, miten ikääntyneiden ja vammaisten henkilöiden mahdollisuuksia asua omassa kodissaan tai yhteisöllisissä asumisratkaisuissa voidaan tukea mahdollisimman pitkään. Keskustelussa nousivat esille yksilöllinen palvelutarpeen arviointi, eri asumismuotojen tarkoituksenmukainen käyttö sekä toimintakyvyn tukeminen ennen raskaampien palvelujen tarvetta.
Osallisuuden näkökulmasta keskusteltiin yksinäisyyden ehkäisystä, yhteisöllisyyden vahvistamisesta sekä järjestöjen, seurakuntien, kuntien ja hyvinvointialueen yhteistyöstä. Keskustelussa tuotiin esille myös vapaaehtoistoiminnan, ystävätoiminnan sekä etäyhteyksien merkitys kotona asumisen tukena.
Palvelujen laadun ja saavutettavuuden osalta keskusteltiin digitaalisten palvelujen käytöstä, digituen tarpeesta sekä vaihtoehtoisten asiointitapojen merkityksestä. Keskustelussa todettiin, että asiakkaiden yhdenvertaiset mahdollisuudet palvelujen käyttöön tulee huomioida myös silloin, kun sähköisiä palveluja lisätään.
Valiokunta keskusteli yhteisöllisen asumisen lisäämisestä, olemassa olevien tilojen hyödyntämisestä sekä asuntojen esteettömyyden, muutostöiden ja vammaispalvelujen merkityksestä kotona asumisen tukena. Lisäksi keskusteltiin kuntien ja hyvinvointialueen yhteistyöstä sekä asumiseen liittyvien ratkaisujen ennakoinnista.
Puheenjohtaja esitteli vanhusneuvoston kuulemisessa esille nousseita näkemyksiä. Keskeisiksi teemoiksi nousivat palvelujen saavutettavuus, yksinäisyyden ehkäisy, yhteisöllisyys, kotona asumisen tuki sekä digitaalisten palvelujen käyttöön liittyvät haasteet.
Valmistelussa pidettiin tärkeänä asiakkaiden, läheisten, henkilöstön, vanhus- ja vammaisneuvostojen sekä muiden asiantuntijoiden kuulemista. Kuulemisia päätettiin toteuttaa sekä kirjallisesti että suullisesti. Keskustelussa todettiin, että kuulemisten tulee kohdistua erityisesti kotona asumista vaikeuttaviin tekijöihin, tarvittaviin kehittämistoimenpiteisiin sekä niiden vaikutuksiin toimintakykyyn, osallisuuteen, palvelujen laatuun ja kustannusvaikuttavuuteen.
Valmistelun todettiin etenevän tiedon ja ehdotusten kokoamisesta toimenpide-ehdotusten laatimiseen, vaikutusten arviointiin ja ehdotusten priorisointiin ennen aluehallitukselle annettavan esityksen valmistumista.