Aluevaltuusto, kokous 30.9.2024

§ 50 Pyyntö aluevaltuuston puollosta: POHDE - Kuusamon ja Oulaisen perusterveydenhuollon ympärivuorokautinen päivystys

KHVADno-2024-4684

Aikaisempi käsittely

Valmistelija

Ritva Kanervo, johtajaylilääkäri, Ritva.Kanervo@kainuu.fi

Perustelut

Pohjois-Pohjanmaan hyvinvointialue hakee Sosiaali- ja terveysministeriöltä lupaa terveydenhuoltolain 50 §:n 5 momentin ja päivystysasetuksen 6 §:n mukaisesti ympärivuorokautisen perusterveydenhuollon päivystyksen järjestämiseen Kuusamossa toistaiseksi voimassa olevana 1.1.2025 alkaen ja-Oulaskankaan sairaalassa Oulaisissa toistaiseksi voimassa olevana 1.4.2025 alkaen.

Pohjois-Pohjanmaan hyvinvointialueella on ympärivuorokautisesti päivystävät yhteispäivystykset Oulun yliopistollisessa sairaalassa ja Oulaskankaan sairaalassa. Sosiaali- ja terveysministeriön myöntämien poikkeuslupien alaiset ympärivuorokautiset perusterveydenhuollon päivystysyksiköt ovat Kuusamossa ja Raahessa. Poikkeusluvat ovat voimassa 31.12.2024 asti.

Sosiaali- ja terveysministeriön valmistelemassa luonnoksessa hallituksen esitykseksi ehdotetaan muutoksia ympärivuorokautista terveydenhuollon päivystystä sekä leikkaustoimintaa koskevaan säätelyyn. Terveydenhuoltolain 50 §:n voimassa olemassa momentissa 3 on säädös, jonka mukaan hyvinvointialueet, joissa on yliopistollinen sairaala voivat väestön palvelutarpeen niin edellyttäessä perustaa useamman kuin yhden ympärivuorokautisesti päivystävän yhteispäivystysyksikön sairaaloidensa yhteyteen. Tämän säädöksen kumoutuminen tarkoittaisi Pohjois-Pohjanmaalla sitä, että Oulaskankaan sairaalassa ei olisi enää mahdollista pitää ympärivuorokautista väestölle avointa päivystystä. 

Pohjois-Pohjanmaan hyvinvointialue on esittänyt (18.6.2024 lausunto hallituksen esitykseen laiksi terveydenhuoltolain muuttamisesta sekä siihen liittyviksi laeiksi), että Oulaskankaan yhteispäivystyksen päättyessä Oulaskankaalla olisi mahdollista järjestää perusterveydenhuollon ympärivuorokautinen päivystys alueen väestön palvelutarpeen toteuttamiseksi. Pohjois-Pohjanmaan hyvinvointialueella on virkamiesvalmistelussa esitys Oulaskankaan sairaalan profiilin muutoksesta 1.4.2025 lähtien. Esityksen mukaan Oulaskankaan sairaalan yhteispäivystys päättyisi 31.3.2025 ja tilalle tulisi ympärivuorokautinen perusterveydenhuollon päivystys. Pohjois-Pohjanmaan hyvinvointialueen aluevaltuusto päättää asiasta lokakuussa 2024. 
Sosiaali- ja terveysministeriö voi myöntää hyvinvointialueelle luvan ympärivuorikautisen perusterveydenhuollon tai akuuttilääketieteen päivystyksen järjestämiseen, jos palvelujen saavutettavuus ja päivystyspisteiden väliset etäisyydet sitä edellyttävät eikä väestön tarvitsemia palveluja voida riittävästi turvata ensihoitopalvelujen avulla. Oulaisten ympärivuorokautinen perusterveydenhuollon päivystys olisi tarpeellinen palveluiden saatavuuden, potilasturvallisuuden ja väestön palvelutarpeen näkökulmasta.

Sosiaali- ja terveysministeriö on vuodesta 2015 lähtien myöntänyt poikkeusluvan Kuusamon perusterveydenhuollon ympärivuorokautiselle päivystykselle. Nykyisen luvan voimassa olo päättyy 31.12.2024. Valmisteilla olevassa ympärivuorikautista terveydenhuollon päivystystä koskevassa säätelyssä tultaneen säätämään, että Kuusamossa voisi 1.1.2026 lähtien ylläpitää perusterveydenhuollon ja akuuttilääketieteen ympärivuorokautista päivystystä. Kuusamon ympärivuorokautinen perusterveydenhuollon päivystys on tarpeellinen palveluiden saatavuuden, potilasturvallisuuden ja väestön palvelutarpeen näkökulmasta.

Sosiaali- ja terveydenhuollon järjestämisestä annetun lain 36 §:n mukaan kuhunkin hyvinvointialueen poikkeuslupahakemukseen on liitettävä muiden samaan sosiaali- ja terveydenhuollon yhteistyöalueeseen kuuluvien hyvinvointialueiden aluevaltuustojen puollot luvan alaiselle toiminnalle.
 


 

Ehdotus

Esittelijä

Timo Halonen, vt. hyvinvointialuejohtaja, timo.halonen@kainuu.fi

Aluehallitus päättää esittää aluevaltuustolle, että Kainuun hyvinvointialueen aluevaltuusto puoltaa Pohjois-Pohjanmaan hyvinvointialueen hakemusta Sosiaali- ja terveysministeriöltä terveydenhuoltolain 50 §:n 5 momentin ja päivystysasetuksen 6 §:n mukaisesti ympärivuorokautisen perusterveydenhuollon päivystyksen järjestämiseen Kuusamossa toistaiseksi voimassa olevana 1.1.2025 alkaen ja Oulaskankaan sairaalassa Oulaisissa toistaiseksi voimassa olevana 1.4.2025 alkaen.

Päätös

Hyväksyi.

Pöytäkirja tarkastettiin kokouksessa.

Valmistelija

  • Ritva Kanervo, johtajaylilääkäri, Ritva.Kanervo@kainuu.fi

Ehdotus

Aluehallitus esittää aluevaltuustolle,​ että Kainuun hyvinvointialueen aluevaltuusto puoltaa Pohjois-​Pohjanmaan hyvinvointialueen hakemusta Sosiaali-​ ja terveysministeriöltä terveydenhuoltolain 50 §:n 5 momentin ja päivystysasetuksen 6 §:n mukaisesti ympärivuorokautisen perusterveydenhuollon päivystyksen järjestämiseen Kuusamossa toistaiseksi voimassa olevana 1.1.2025 alkaen ja Oulaskankaan sairaalassa Oulaisissa toistaiseksi voimassa olevana 1.4.2025 alkaen.

Päätös

Aluevaltuusto hyväksyi yksimielisesti päätösehdotuksen.


Muutoksenhaku

Valitusosoitus

Tähän päätökseen haetaan muutosta aluevalituksella.

Valitusoikeus

Päätökseen saa hakea muutosta:

  • se, johon päätös on kohdistettu tai jonka oikeuteen, velvollisuuteen tai etuun päätös välittömästi vaikuttaa (asianosainen)

  • hyvinvointialueen jäsen

  • hyvinvointialueiden yhteistoiminnassa järjestettyjä tehtäviä koskevasta päätöksestä oikaisuvaatimuksen ja aluevalituksen saa tehdä myös yhteistoimintaan osallinen hyvinvointialue ja sen jäsen.

Valitusaika

Aluevalitus on tehtävä 30 päivän kuluessa päätöksen tiedoksisaannista.

Valitus on toimitettava valitusviranomaiselle viimeistään valitusajan viimeisenä päivänä ennen valitusviranomaisen aukioloajan päättymistä.

Asianosaisen katsotaan saaneen päätöksestä tiedon, jollei muuta näytetä, seitsemän päivän kuluttua kirjeen lähettämisestä. Käytettäessä tavallista sähköistä tiedoksiantoa katsotaan asianosaisen saaneen tiedon päätöksestä kolmantena päivänä viestin lähettämisestä, jollei muuta näytetä. Päätöksen sähköinen tiedoksianto edellyttää asianosaisen suostumusta.

Hyvinvointialueen jäsenen ja yhteistoimintaan osallisen hyvinvointialueen ja sen jäsenen katsotaan saaneen päätöksestä tiedon seitsemän päivän kuluttua siitä, kun päätös on asetettu yleisesti nähtäväksi.

Tiedoksisaantipäivää ei lueta valitusaikaan. Jos valitusajan viimeinen päivä on pyhäpäivä, itsenäisyyspäivä, vapunpäivä, joulu- tai juhannusaatto tai arkilauantai, saa valituksen tehdä ensimmäisenä arkipäivänä sen jälkeen.

Valitusperusteet

Aluevalituksen saa tehdä sillä perusteella, että

  • päätös on syntynyt virheellisessä järjestyksessä
  • päätöksen tehnyt viranomainen on ylittänyt toimivaltansa
  • päätös on muuten lainvastainen.

Valittajan tulee esittää valituksen perusteet valitusviranomaiselle ennen valitusajan päättymistä.

Valitusviranomainen

Aluevalitus tehdään hallinto-oikeudelle.

Postiosoite:
Pohjois-Suomen hallinto-oikeus
PL 189
90101 Oulu

Käyntiosoite:
Torikatu 34–40, 90100 Oulu       

Sähköpostiosoite: pohjois-suomi.hao@oikeus.fi
Faksinumero: 029 56 42841
Puhelinnumero: 029 56 42800

Valituksen voi tehdä myös hallinto- ja erityistuomioistuinten asiointipalvelussa osoitteessa https://asiointi2.oikeus.fi/hallintotuomioistuimet 

Valituksen muoto ja sisältö

Valitus on tehtävä kirjallisesti. Myös sähköinen asiakirja täyttää vaatimuksen kirjallisesta muodosta.

Valituksessa on ilmoitettava:

1) päätös, johon haetaan muutosta (valituksen kohteena oleva päätös);

2) miltä kohdin päätökseen haetaan muutosta ja mitä muutoksia siihen vaaditaan tehtäväksi (vaatimukset);

3) vaatimusten perustelut;

4) mihin valitusoikeus perustuu, jos valituksen kohteena oleva päätös ei kohdistu valittajaan.

Valituksessa on lisäksi ilmoitettava valittajan nimi ja yhteystiedot. Jos puhevaltaa käyttää valittajan laillinen edustaja tai asiamies, myös tämän yhteystiedot on ilmoitettava. Yhteystietojen muutoksesta on valituksen vireillä ollessa ilmoitettava viipymättä hallintotuomioistuimelle.

Valituksessa on ilmoitettava myös se postiosoite ja mahdollinen muu osoite, johon oikeudenkäyntiin liittyvät asiakirjat voidaan lähettää (prosessiosoite). Mikäli valittaja on ilmoittanut enemmän kuin yhden prosessiosoitteen, voi hallintotuomioistuin valita, mihin ilmoitetuista osoitteista se toimittaa oikeudenkäyntiin liittyvät asiakirjat.

Valitukseen on liitettävä:

1) valituksen kohteena oleva päätös valitusosoituksineen;

2) selvitys siitä, milloin valittaja on saanut päätöksen tiedoksi, tai muu selvitys valitusajan alkamisen ajankohdasta;

3) asiakirjat, joihin valittaja vetoaa vaatimuksensa tueksi, jollei niitä ole jo aikaisemmin toimitettu viranomaiselle.

Oikeudenkäyntimaksu

Muutoksenhakuasian vireille panijalta peritään oikeudenkäyntimaksu sen mukaan kuin tuomioistuinmaksulaissa (1455/2015) säädetään.

Pöytäkirja

Päätöstä koskevia pöytäkirjan otteita ja liitteitä voi pyytää Kainuun hyvinvointialueen kirjaamosta.

Postiosoite:
Kainuun hyvinvointialue/Kirjaamo
PL 400
87070 Kainuu

Käyntiosoite: Sotkamontie 13, H-talo, hallinto, 87300 Kajaani

Sähköpostiosoite: kirjaamo.hyvinvointialue@kainuu.fi
Faksinumero: 08 718 0050
Puhelinnumero: 08 615 61 (vaihde)

Kirjaamon aukioloaika: arkisin ma–pe klo 9.00–15.00